Apa maksud ini, Takashina?
Seharusnya ada jurnal mengenai SNIPE di cover ini,
tapi tidak ada satupun yang menyebutkan SNIPE di sini.
Kau baru melakukan 2 operasi di Tojo selama ini,
dan bisa dikatakan tidak ada satupun yang membuatku puas.
Universitas Teika Lab Penelitian 1
Mohon maaf.
Pemilihan ketua perkumpulan dokter bedah sudah makin dekat.
Yang aku butuhkan adalah impact factor yang tinggi,
impact factor!
Jika kau tidak memberikan hasil yang baik di operasi selanjutnya,
kau tak boleh memegang SNIPE lagi.
Jika kau ingin tetap di dunia bedah ini,
Berikan hasil yang baik.
Setelah dua kejadian menggunakan SNIPE, Dr Takashina menjadi tersudut,
dan tidak punya jalan keluar.
Namun, belum ada rencana operasi SNIPE yang selanjutnya,
sehingga tidak ada jalan untuk memperbaiki diri.
Saya dengar anda belum melakukan operasi SNIPE sejak saat itu.
Saya ingin memperkenalkan anda seseorang.
Disaat itu, permintaan bedah kepada Dr Saeki makin meningkat dari sebelumnya.
Metode Saeki terus digunakan setiap hari.
Termasuk dua pasien baru dibawah tanggung jawabku.
Pasien pertama menderita mitral valve stenosis
dan sudah direncanakan operasi dengan Metode Saeki: Kusunoki Hideo.
Sampai waktunya operasi, Tokai yang akan merawat anda.
Terima Kasih banyak.
Pasien kedua
dikenalkan oleh Kinoshita, koordinator percobaan klinis:
Tamura Hayato, pelajar musik.
Dia menderita mitral insufficiency.
Dia sedang persiapan untuk perlombaan piano di Amerika,
dan berharap bisa operasi dengan SNIPE agar bisa sembuh dengan cepat.
Yang terpenting adalah ayahnya,
Selamat datang! Mr Tamura!
Tamura Kouji, diperkirakan akan menjadi Wakil Kepala Kementrian Kesehatan.
Jika pada pemerikasaan tidak ada masalah, kamu akan akan dioperasi secepatnya.
Kamu bisa keluar seminggu setelah operasi.
Terima Kasih.
SNIPE ini sangat hebat.
Menjadwalkan operasi SNIPE menyelamatkan Dr Takashina dari situasi terburuknya.
preoperative inspection akan kami mulai.
Sera, ambilkan handuk. - Baik Pak.
Apa yang kau lakukan? Perhatikan jalan!
Mohon maaf. Permisi.
Dr Takashina makin keras akhir-akhir ini.
Mungkin karena sudah lama tidak operasi menggunakan SNIPE?
Permisi.
Ini hasil tes darah dan cardiac ultrasound milik Hayato.
hasil tes MRI siap besok.
Ini. - Terima Kasih.
Maaf tadi aku agak keras.
Tidak, tadi itu salahku.
Belum pergi?
Karena kemarin ada yang tidak sesuai,
Aku harus menulis kembali jurnalnya.
Apa kau butuh sesuatu? - Oh, tidak.
Hanya saja, Dr Tokai tidak pernah menulis jurnal,
jadi saya jarang melihat seperti ini.
Meskipun begitu, menulis jurnal saja tidak berguna.
Yang terpenting adalah dimana jurnalmu dipublikasikan.
untuk impact factor, bukan?
Impact factor nilai pengaruh jurnal yang dipublikasikan di kumpulan jurnal pengetahuan, untuk menilai tingkat dokter dan jurnal tersebut.
Kumpulan Jurnal yang paling berpengaruh di Jepang,
The Japan Surgical Journal, memiliki nilai impact factor sebanyak 7.
Ketika Dr Saeki pertama kali mengenalkan Metode Saeki pada dunia 10 tahun yang lalu,
jurnalnya dipublikasikan di sini.
Hal itu membuat Metode Saeki
langsung dikenal di seluruh dunia.
Berkenaan dengan itu, nilai jurnal Dr Saeki yang dipublikasikan,
memiliki total impact factor 77.
Di sisi lain, Dr Nishizaki mempublikasikan berbagai macam subjek penelitian
namun impact factor-nya hanya 71.
Sehingga nilai impact factor dari jurnal yang mengenai satu metode operasi, Metode Saeki,
mengalahkan Dr Nishizaki, yang fokus pada penelitian.
Universitas Tojo yang awalnya tidak terkenal,
tiba-tiba menjadi tempat tujuan utama operasi jantung,
dan saat ini, pasien dari seluruh dunia datang kemari, ke kota Sakuranomiya,
berkumpul menuju Rumah Sakit swasta daerah ini.
Impact factors dari jurnal
benar-benar mengubah dunia.
Namun jika aku bisa menyelesaikan jurnal mengenai SNIPE ini,
kita dapat mengalahkan impact factor milik Dr Saeki dengan jarak yang jauh.
Aku akan melakukan apapun untuk membuatnya menjadi nyata.
Namun kita tidak punya banyak pasien untuk menyelesaikan jurnal ini.
Aku harus membuat operasi ini berhasil, apapun yang terjadi,
dan mendapatkan lebih banyak pasien sebanyak mungkin.
Jika kita menggunakan SNIPE, kita dapat menyelamatkan lebih banyak nyawa.
Bolehkah saya membantu anda?
Seperti yang anda katakan, jika praktek SNIPE dapat digunakan secara umum,
akan banyak orang di dunia yang bisa terselamatkan. Kupikir itu hal yang luar biasa.
Oh, Maaf. Saya tahu ini bukan urusanku.
Permisi.
Sera.
Iya?
Terdapat data yang harus dibersihkan.
Bisakah aku minta tolong padamu?
Ya, tentu saja!
Namun, besoknya,
terdapat masalah besar pada hasil tes Tamura Hayato.
Apa ini?
Melihat dari jantung Hayato, dia punya hypertrophic cardiomyopathy
tidak seperti jantung pada umumnya, isi dari ventricle-nya seperti hutan,
Jantung Normal
Jantung Hayato
Mitral valve
Hypertrophy
strukturnya sangat kompleks.
Ini berarti untuk menyesuaikan pergerakan dengan detak jantung
dan mencapai mitral valve adalah tantangan yang sangat besar.
Bahkan menyentuh otot jantung bisa menyebabkan arrhythmia yang fatal
dan bisa menyebabkan kematian.
Kasus kali ini sangat jarang dan membutuhkan ketepatan serta kelembutan yang sangat tinggi.
Melakukan operasi SNIPE pada pasien ini mungkin saja...
Tidak mungkin untukmu bukan?
Hmm?
Tidak mungkin.
Tapi Dr Takashina, ini kesempatanmu menggunakan SNIPE!
Tidak mungkin itu tidak mungkin.
Kalau begitu kita panggil dokter bedah lain yang memimpin operasi.
Masuklah.
Dr Tokai...
Tokai, maukah kamu melakukan operasi SNIPE kali ini?
Baik, jika itu perintah anda Pak.
Tidak bisa dipercaya, Dr Tokai akan menggaunakan SNIPE pada operasi kali ini.
Apa yang akan terjadi?
Tunggu sebentar.
Saya akui bahwa Dr Tokai berbakat,
tapi membiarkan dia melakukan operasi SNIPE...
Operasi ini membutuhkan ketepatan dalam pelaksanaannya.
Aku tidak bisa membayangkan orang lain selain Tokai yang bisa melakukannya.
Jika kamu sangat ragu, cara lainnya adlah menyerah pada operasi ini.
Apa yang akan dikatakan Dr Nishizaki jika mendengar hal ini?
Tolong bantu Tokai sebagai asistennya.
Bukankah ini pertama kalinya Dr Tokai menjadi ketua dokter bedah operasi sejak awal?
Benar! Biasanya dia bertugas sebagai asisten.
Aku penasaran bagaimana operasi kali ini akan berjalan. - Benar.
ini cara penggunaan SNIPE.
Aku hanya butuh memasukkannya pada mitral valve dan menekan tombol switch-nya bukan?
Rute kali ini akan sangat susah, tidak seperti pasien sebelumnya.
Kamu membutuhkan banyak simulasi latihan.
Dia melakukan banyak simulasi dan pada akhirnya masih gagal bukan,
bukankah itu membuang waktu?
Pada akhirnya, Dr Tokai tidak menyentuh SNIPE sama sekali
sebelum hari operasi.
Mari mulai operasi mitral valve replacement menggunakan SNIPE.
Scalpel.
Ada apa?
Aku tak tahu...
Ada apa, Dr Tokai?
Berhenti. - Huh?
Berhenti?
Dr Tokai?
Apa yang terjadi? - Aku tak tahu... Kurosaki!
Baik, aku akan mengeceknya.
Apa yang kau maksud dengan berhenti?
Ini kepputusanku sebagai ketua operasi. Iu saja.
Jelaskan kenapa!
Kami dan Hayato sudah siap untuk ini.
Kau tidak menyiapkannya.
Apa kau melihat bagian otot apical?
Otot apical...
Hmm, tidak bisa dipungkiri.
Itu keputusan ketua operasi.
Tapi... - Ketuanya adalah Tokai.
Coba periksa bagian otot jantung-nya.
Tidak ada banyak perbedaan bukan? - Tidak.
Setelah itu, hasil dari pemerikasaan menunjukkan hasil yang tidak diduga.
otot apical-nya jauh lebih leman dari umumnya.
Kita tidak bisa memasukkan SNIPE lewat sana.
Jika dia memasukkan SNIPE-nya,
apex-nya akan sobek
dan menyebabkan pendarahan banyak.
Dia bisa melihat itu semua
hanya dengan sedikit pergerakan jantungnya...
Engsub by Tronella Indsub by Niyuzuku
Apa maksudmu? Kau tidak boleh membatalkannya.
Biarkan Tokai itu yang melakukannya.
Jika sukses, itu menjadi percobaan yang sangat penting bagi SNIPE.
Itu juga membuat jurnalnya jauh lebih bagus.
Dan jika dia gagal...
Jika seperti itu,
Universitas Tojo yang akan bertanggung jawab.
Oh, benar juga.
Hurufnya ini kurang besar.
Dikasih huruf tebal juag lebih baik.
Dr Takashina.
Apakah mungkin, melakukan operasi SNIPE pada Hayato?
tentu saja. Namun untuk membuatnya menjadi nyata,
kita harus mencari jalur baru menuju ke mitral valve yang tidak merusak ventricle.
Maukah kau membantuku?
Baik Pak.
Kita menggunakan 3D printer untuk membuat salinan sempurna dari jantung Hayato.
Wow!
Keren.
Ini seperti jantung nyata. - Iya.
Ayo kita coba menrubah posisi memasukkan SNIPE jauh dari, sedikit demi sedikit.
Baik Pak.
Aku kaget ketika kau mengenalkan wakil mentri Tamura...
Kamu pasti sangat menyukai Dr Nishizaki dan Takashina.
Menyukai mereka?
Apakah saya salah?
Saya hanya menyukai hal-hal first-class.
Seperti, Dr Saeki dan Dr Nishizaki.
Seharusnya saya tidak seharusnya bertanya,
tapi mengapa anda mempengaruhi Pak Tamura untuk menyetujui hal ini?
Bahkan anda menyuruh Dr Tokai sebagai ketua operasi.
Sepertinya anda mulai menyukai SNIPE, Dr Saeki.
Semuanya demi kepentingan pasien.
Ini juga tidak bisa.
Selanjutnya, ayo coba 11 mm
dengan sudut masuk 75 derajat. - Baik Pak.
Kita terus kehilangan waktu untuk mencari rute baru SNIPE.
Kita pindah titik masuk beberapa milimeter dari apex,
dan menghitung sudut berdasarkan nadinya,
mencobanya lagi dan lagi.
Apakah mereka masih mencobanya?
Seharusnya Sera tidak membantu penelitian Universitas Teika.
Dan akhirnya...
Kita menemukan rutenya. - Iya.
Itu berarti kita bisa menggunakn SNIPE.
Namun, hal yang tak bisa diprediksi di operasi selanjutnya adalah
Dokter bedahnya.
Apa yang anda butuhkan?
Hari perlombaan makin dekat.
Kami ingin operasi dilakukan besok.
Kapan operasi bisa dilakukan?
Secepatnya. Benar, Dr Tokai?
Sebelum ini, apa kamu benar-benar paham dengan operasi menggunakan SNIPE?
Apa? - Tentu saja,
Saya telah menjelaskannya ke mereka.
Sudah pernah dilakukan dua kali di rumah sakit ini.
Pertama kali, pasien mengalami splenic artery ruptured
dan dia hampir meninggal.
Yang kedua, dokternya melakukan kesalahan yang menyebabkan pendarahan dan pasien hampir mati.
Pendarahan sampai hampir mati?
Operasi seperti itu yang akan kami lakukan padamu.
Ada yang bilang "yang ketiga beruntung",
jadi mungkin akan sukses,
tapi ada juga yang bilang "tiga adalah nomer sial".
Pikirkan hal itu dengan baik.
terdapat masalah pada dua operasi...? - Apa artinya ini?
Saya akan menjelaskannya lebih baik nanti.
Dr Tokai, apa yang ingin kau lakukan?
Aku hanya menjelaskan kenyataan. - Tidak,
Itu adalah gertakan.
Apa yang terjadi jika pasien menolak operasi menggunakan SNIPE?
Ya dibatalkan.
Bukankah aku pernah bilang ini? Antara aku atau kau yang perg.
Jika tidak ada operasi SNIPE,
Aku akan dipaksa pergi.
Apa itu yang kamu mau?
Aku bilang lebih jelas: Aku tidak suka kau sebagai ketua operasi.
Tapi karena timnya sudah dipilih, kita harus kerja sama.
Tolong berhenti menahan satu sama lain.
Ini adalah rute terbaru SNIPE Yang kita putuskan untuk operasi Hayato.
Sangat pantas untuk menunjukkan penemuan ini.
Tolong ikuti rute ini untuk operasi SNIPE besok.
Hei! Dr Tokai!
Apa yang baru saja kau lakukan?
Aku menghapusnya.
Jangan mengacau! Apa kau tahu apa yang kau lakukan?
Dr Takashina, tolong berhenti. Tolong.
Tolong.
Aku tak perlu itu.
Aku sudah menentukan ruteku sendiri.
Masukkan SNIPE 28 mm dari kiri apex
pada sudut 83 derajat. dengan pendekatan itu,
dapat mencapai valve tanpa merusak hypertrophic ventricle.
Kenyataannya, hanya itu rute yang ada.
Ada masalah dengan itu?
Jika kamu bisa menyelamatkan orang dengan menulis jurnal, tidak ada yang diragukan dengan itu.
Jika ada masalah,
itua adalah masalah harga diriku.
Karena kau tidak menulis jurnal,
kau tak tahu betapa susahnya kita membuatnya bukan?
Jika kau pernah mengikuti penelitian,
kamu tidak mungkin bisa melakukan itu. Jurnal adalah segalanya untuk dokter!
Kuakui kau punya keahlian.
Tapi jika kau tak paham perasaan itu,
Aku tak bisa memanggilmu dokter.
Kau hanya tukang bedah.
Jika kau terus memujiku seperti itu,
Aku jadi malu.
Aku tak perlu itu. Aku sudah menentukan ruteku sendiri.
Masukkan SNIPE 28 mm dari kiri apex
pada sudut 83 derajat. dengan pendekatan itu,
dapat mencapai valve tanpa merusak hypertrophic ventricle.
Kenyataannya, hanya itu rute yang ada.
Rute SNIPE yang ditemukan Dr Takashina setelah percobaan berkali-kali
dapat ditemukan dengan mudah oleh Dr Tokai.
Ada apa, Dr Nishizaki?
Kata anda dia akan sembuh dengan cepat, tapi jika dia bisa meninggal dengan ini,
Lebih baik saya menggunakan Metode Saeki.
Tokai ini
sepertinya membuat kesalah-pahaman.
Tidak ada masalah apapun.
Aku percaya pada Takashina,
jadi, aku akan menyuruhnya menjelaskan pada anda sekarang juga.
Setelah penjelasan Dr Takashina,
Pak Tamura akhirnya mau melakukan operasi SNIPE.
Pertama, tolong lihat dokumen ini.
Pak Tamura ingin operasi Hayato
dilakukan hari Minggu ini.
Dr Saeki sedang ada urusan diluar kota hari itu.
Ini adalah permintaan langsung dari calon wakil mentri Tamura sendiri.
Saya sih ok saja.
Saya juga setuju.
Jadi sudah diputuskan.
Terima Kasih banyak.
Takashina.
Ini adalah tanggung jawab besar untukmu juga.
Apa maksud anda?
Dr Nishizaki hanya memikirkan SNIPE sebagai alat untuk mendapatkan kursi dipemilihan ketua persatuan dokter bedah.
Bukankah dia mengejarmu untuk berhasil dan mempublikasikan jurnal untuknya?
Takashina,
maukah kau bergabung dengan kami secara resmi?
Kamu seharusnya melakukan percobaan SNIPE disini, Tojo, sampai diterima menjadi penelitian Universitas Tojo.
Tapi ini penelitian Dr Nishizaki.
Tidak, itu punyamu.
Aku ingin mendukung penelitianmu.
Kamu masih membutuhkan dokter ahli untuk menggunakan SNIPE.
Hal itu berjalan karena kau melakukannya di Tojo.
Apa anda mencoba membujukku untuk menghentikan SNIPE?
Nama yang tertulis pada jurnalmu
adalah orang yang bertanggung jawab diakhir pada jurnalmu.
Seharusnya itu namaku.
Maksud anda... menghapus nama Dr Nishizaki?
Kita bisa mengubah aturan jika perlu.
Bukankah itu moto mu?
Kita bukan musuh. Kita sekutu.
Sementara itu, persiapan operasi Pak Kusunoki untuk minggu depan berjalan lancar.
Oke, Semuanya baik.
Bisa langsung diperiksa Dr Saeki sendiri adalah suatu kebanggaan.
Saya akan dinas luar kota dan menginap di Tokyo besok malam,
jadi saya ingin mengecek kondisi anda dulu sebelum saya pergi.
Terima Kasih.
Jaga-jaga saja,
lakukan coronary angiography di hari senin. - Baik Pak.
Bilang itu perintahku. - Baik Pak.
Takashina, maukah kamu bergabung secara resmi?
Itu seharusnya namaku.
Dan, hari penentuanpun datang.
Dokter, mengenai Pak Kusunoki,
Aku sudah memesankan coronary angiography untuknya.
Perintah Dr Saeki? - Iya.
Beliau ingin melakukannya secepatnya, jadi akan dilakukan Senin.
Lakukan setelah ini. - Setelah ini?
Iya. Siapkan sekarang.
Sebentar. Meskipun anda tiba-tiba bilang begitu...
Silahkan. - Ah, banyak yang datang.
Seperti yang diharapkan, editor Ikenaga sangat hebat.
Tidak, tidak. Bukan saya.
Editor sebelumnya yang punya pengaruh banyak,
dan beliaulah yang mengangkat semua staf editor Kumpulan Jurnal Bedah Jepang saat ini.
Staf Editor Kumpulan Jurnal Bedah Jepang Orang-orang yang memilih jurnal yang akan dipublikasikan di Kumpulan Jurnal Bedah Jepang.
Beliau seharusnya datang hari ini.
Anda bisa menyapanya nanti.
Lewat sini.
Akhirnya, operasi kedua Tamura Hayato menggunakan SNIPE akan dimulai.
Sekarang, ayo mulai operasi mitral valve replacement surgery menggunakan SNIPE.
Scalpel. - Ini.
Electrocautery knife. - Ini.
buka pleura, lalu ke paru-paru.
Dressing forceps. - Oh, Iya.
Ini dia.
Dr Nishizaki bilang tidak usah khawatir.
Tolong lihat dengan tenang.
Tourniquet tube. -Ini.
Pean.
Kamu bisa memasukkan SNIPE-nya sekarang. - Aku tahu.
Mitral valve
Hypertrophic portion
SNIPE telah masuk. - Jangan teriak.
28 mm menuju kiri apex,
sudut masuk 83 derajat.
Mitral valve
Hypertrophic portion
Dia melakukannya dengan mudah... Dr Tokai seperti yang diharpkan.
Metode Saeki.
Meskipun agak malu, teknik bedah ini dinamakan sesuai namaku,
dan dilakukan ketika jantung masih berdetak...
Permisi.
Sejauh ini... - Apa ini?
Pak Kusunoki dari ruang 304 mengalami syok. Apa perintah Dr Saeki?
Dia mengalami cardiac tamponade.
Cardiac tamponade Kondisi dimana darah berkumpul di sekitar jantung mencegah berdetak dengan normal. Bisa fatal jika tidak segera di tangani.
Beliau sedang presentasi, tidak bisa memberi arahan.
Dia pasien Dr Saeki. Kau tak boleh membiarkannya meninggal.
Apa yang harus kita lakukan?
Tidak ada masalah sampai saat ini. Hampir masuk bagian hypertrophic.
Mitral valve
Hypertrophic portion
Oke, ini dia.
Mitral valve
Hypertrophic portion
Hebat. rutenya sangat sempit,
tapi dia bisa membaca pergerakan jantung dengan sempurna.
Sera. - Baik Pak.
Iya? - Kusunoki dari 304 mengalami syok.
Itu cardiac tamponade.
Seseorang... bisakan seseorang datang dan membantu?
Um, Pak Kusunoki mengalami cardiac tamponade.
Jadi, coronary artery-nya sudah pecah.
Bagaimana kau tahu? - Dr Saeki memerintahkan angiography, bukan?
Lakukan coronary angiography.
Ah...
Tsk, tsk, tsk.
Terjadi di saat ini.
Berikan padaku. Dia membutuhkan operasi dadakan.
Sekikawa tidak bisa melakukannya. Dr Saeki tidak disini.
Dia tidak akan bertahan 30 menit seperti ini. - Apa yang harus kita lakukan?
Dr Tokai.
Dia tidak bisa. Jika dia berhenti sekarang,
kita tidak bisa memasukkan SNIPE-nya lagi.
Ini satu-satunya rute. - Lalu bagaimana dengan Mr Kusunoki?
Dr Tokai.
Neko-chan.
Kiri. - Baik Pak.
Pak Kusunoki, apa anda mendengar saya? - Bapak...
Ini tak baik. Dia akan mati seperti ini. - Dokter!
Seseorang, tolong datang kesini!
Apa yang mereka lakukan? Lanjutkan operasinya!
Dr Tokai.
Aku hanya punya satu badan, jadi aku hanya bisa menyelamatkan satu nyawa.
Lalu siapa yang harus ku selamatkan?
Apa? - Eh tidak.
Siapa yang harus ku bunuh?
Aku hanya punya satu badan, jadi aku hanya bisa menyelamatkan satu nyawa.
Lalu siapa yang harus ku selamatkan?
Apa? - Eh tidak.
Siapa yang harus ku bunuh?
Saya tidak bisa memutuskannya
Karena itu aku,
Aku akan menyelamatkan keduanya.
Keduanya?
Bagaimana? - Bilang pada mereka, bawa pasien ke ruang sebelah.
Apa? - Bilang!
Baik Pak. bawa dia ke ruang operasi 2.
Oke. Dr Sekikawa--
Nekota?
Ruang operasi 2 siap.
Cepat. - Iya.
Apa kau akan kesana? Bagaimana pasien ini?
Ambil alih.
Kau dapat meneruskannya.
meneruskan?
lalu apa? Apa kau hanya diam disana sepanjang waktu
sampai aku menyelesaikan disana?
Tapi...
Satu-satunya jalan yang kau temukan.
Yang kau butuhkan hanya terus maju di waktu yang tepat.
Terus maju? Kau tahu itu tidak mudah.
Tidak adakah dokter disini?
Hah?
Tidak adakah dokter disini?
Oke.
Dr Takashina...
Apa yang mereka lakukan? Tokai, kembali kesana!
Apa kau akan melanjutkannya?
Itu perintah ketua operasi. - Tapi...
Satu-satunya kesempatan adalah ketika nadinya membuka jalan.
Aku tahu.
Tidak ada pilihan lain.
Ruang Operasi 2
Kenapa dia mulai dari kiri? Seharusnya tengah!
Minggir.
thoracotomy kiri...
Ayo mulai dengan ruptured coronal aneurysm. Scalpel. -Ini.
Kenapa dia menggunakan thoracotomy kiri?
Biasanya menggunakan midline incision
dan membuka tengah dada,
Midline incision Standar
Incision kiri Tokai
mengapa dia memilih jalan kiri yang lebih susah?
Hei. - Baik Pak.
Permisi. - Mengganggu. Kau yang bicara.
Baik Pak.
Video. - Baik Pak.
Siap.
Rib retractor. -Ini.
Ruang Operasi 1
monitor siap.
Baik. Kau lebih lambat dari Dr Tokai,
tapi kita harus tetap jalan seperti ini.
PSVT.
Mitral valve
Hypertrophic portion
Ruang Operasi 1 mengalami PSVT.
PSVT… apakah dia menyenggol otot jantung?
Tidak, Bukan. Itu hanya arrhythmia normal. Berikan verapamil.
Baik Pak. Dr Tokai bilang itu arrhythmia normal dan berikan verapamil.
Mereka bilang itu arrhythmia normal, jadi ambil verapamil.
Melakukan dua operasi diwaktu yang sama... Orang itu.
Ini verapamil. - Cepat.
Anaesthetist, cepat. - Baik Pak.
Sial...
Dr Takashina...
Scissors. -Ini.
menjahit coronal aneurysm, selesai.
Apa? selesai? - Electrocautery knife.
naikkan dadanya. kursi. - Baik Pak.
Selanjutnya, dia membutuhkan bypass untuk mengembalikan sirkulasi yang terbendung coronal artery.
Ini juga operasi yang susah.
Bagaimana dengan yang disana?
Detak jantungnya naik karena arrhythmia.
Jika dia luput 1 mm...
Jika dia menyenggol otot jantung, pasiennya akan meninggal.
Dr Takashina.
Scissors.
Bypass selesai. - Kau cepat sekali. Aku tak bisa percaya ini.
Bypass selesai. - Terima kasih Tuhan.
Tekanan darah 72. - Apa?
Kenapa tekanan darahnya tidak pulih?
Itu karena mitral stenosis-nya.
Untuk menyelamatkannya...
Metode Saeki. Dr Tokai bisa melakukannya.
Mesin pacu jantung. - Baik Pak.
Ruang Operasi 2, bypass selesai.
Kita mulai Metode Saeki sekarang.
Tekanan darah 70/40, rate jantung 110.
Cepat. - Baik Pak.
Tunggu.
Tekanan darahnya masih di 70an.
Dr Takashina.
Jika aku masuk lebih dalam,
Aku mungkin akan membunuh pasien.
Jadi kau akan membiarkannya meninggal?
Aku tak bisa melakukan apa yang tidak kubisa.
Aku yang paling tahu kemampuanku sampai seperti apa.
Gown. - Dr Tokai.
Kenapa...? Bagaimana dengan operasi satunya?
Tukar.
Aku akan melakukan ini, kau lakukan yang satunya.
Aku tidak bisa melakukan Metode Saeki... - Siapa yang bilang kau bisa?
Dr Tokai,Ini dia.
Gunakan SNIPE.
SNIPE...?
Aku mengoperasinya dari kiri,
jadi kau tinggal memasukkan SNIPE lewat apex.
Apa kau merencanakannya dari awal?
Apa yang terjadi?
Dia berencana menggunakan SNIPE dari awal.
Midline incision Standar
Incision kiri Tokai
dengan midline incision dari depan,
apex tidak bisa diakses
dan tidak mungkin memasukkan SNIPE.
Jadi untuk mempermudah, dia...
Dia sangat ahli.
Tapi kita belum mengecek--
Lakukan.
Perintah ketua.
Baik.
Dr Takashina...
Dr Takashina?
Ayo lakukan mitral replacement surgery menggunakan SNIPE.
Mohon kerjasamanya. - sama-sama.
Pertama, purse-string sutures pada apex. - Baik Pak.
Mitral valve
Hypertrophic portion
SNIPE. -Ini.
Memasukkan SNIPE.
Keduanya menggunakan SNIPE.
Mitral valve
Hypertrophic portion
Sudah lewat.
Ini hasil blood gas-nya.
Hampir sampai mitral valve.
Sampai di mitral valve.
Kita sampai di mitral valve.
Mitral valve
Hypertrophic portion
Done.
Mereka melakukannya! Berhasil!
Terima Kasih.
Bisakah kuserahkan jahitannya padamu? - Baik Pak.
Tidak bisa dipercaya. Dua operasi SNIPE dalam satu waktu.
Dia benar-benar ahli seperti iblis.
Jadi begitu. Tokai yang menyuruhnya?
Sepertina keduanya menggunakan SNIPE.
SNIPE? - Iya.
Begitu ya.
Terima Kasih, Dr Saeki.
Tidak apa. - Editor sebelumnya
sedang sakit, jadi tidak bisa datang diacara ini.
Aku yakin dia akan sehat secepatnya.
Terima kasih pada SNIPE, anakku bisa selamat.
Aku punya teman anggota board members dewan yang punya hak pilih di pemilihan ketua dokter bedah,
jadi hitunglah suara mereka.
Berita yang sangat baik. Berikan salam terima kasihku.
Sampai Jumpa.
Kerja yang bagus, Takashina.
Pertarunga awal akan dimulai.
Aku akan memastikan menyelesaikan jurnalnya secepatnya.
Untuk anda, Dr Nishizaki.
Waktunya tiba.
Permisi.
Dr Tokai, Pak Kusunoki akan pulang.
Mohon ke sana.
Dr Saeki, Terima Kasih banyak.
Saya senang anda merasa lebih baik.
Aku pasti akan membalas kebaikanmu.
Terima Kasih banyak semuanya.
Hati-hati pak.
Terima Kasih. Permisi.
Mengapa beliau pulang lewat belakang?
Kusunoki Hideo adalah mantan editor dari Kumpulan Jurnal Bedah Jepang.
Semua staf editor jurnal disana sangat berhutang budi padanya.
Dia juga sangat berpengaruh pada komite dokter bedah.
Jika orang-orang tahu dia datang padaku untuk operasi bedah jantungnya dari pada ke Dr Nishizaki,
Pemilihan ketua tidak akan adil.
Jadi karena itu...
Karena itu aku, Aku akan menyelamatkan keduanya.
Alasan Dr Tokai menyelamatkan keduanya karena...
Bagaimanapun bagus jurnalmu,
editorlah yang menentukan mana yang akan dipublikasikan berdasarkan siapa nama penanggung jawab akhirnya.
Dr Nishizaki
atau aku.
Aku baru ingat, kali ini Dr Tokai tidak meminta uang tebusan.
Apa? - Ya,
biasanya dia tidak mau menyelamatkan orang tanpa minta uang.
Dr Tokai.
Terima kasih atas kerjasamanya dihari itu.
Karena anda melakukan dua operasi SNIPE kali ini...
Maukah kamu bekerjasama denganku lagi setelah ini?
Apakah dia sejahat itu?
Maksudku, kali ini dua nyawa selamat karena Dr Tokai.
Tidak, tidak. Dia itu iblis.
Permisi, Dr Tokai.
Saya mau mengambil sertifikat medis Pak Igarashi...
Permisi.
A pean?
Apa ini...?